Хохлова В.А. «Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук в медицине: новые физические подходы и клинические приложения» Акустический журнал, 70, № 5S, с. 3 (2024)

В последние два десятилетия одним из наиболее успешных приложений физической акустики стало использование мощного ультразвука в терапии и неинвазивной хирургии. Согласно данным Фонда фокусированного ультразвука (https://www.fusfoundation.org), в настоящее время акустические волны высокой интенсивности используются более чем в 160 клинических приложениях; свыше 100 компаний производят соответствующее медицинское оборудование; с использованием ультразвуковых методов пролечивается более 100 тысяч пациентов в год. Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU – High Intensity Focused Ultrasound) используется как для терапевтического воздействия, так и для разрушения нежелательных биологических тканей. Представлен обзор современных клинических приложений HIFU в нейрохирургии, урологии, кардиологии, гастроэнтерологии, офтальмологии и иммунологии. Приводятся примеры разработанных излучателей с параметрами, оптимизированными к конкретным приложениям, рассматриваются новые подходы к метрологии полей HIFU-установок, особенности планирования облучения и акустической визуализации области воздействия. Обсуждаются методы компенсации аберраций в таких приложениях HIFU как облучение абдоминальных органов и нейрохирургия через невскрытый череп. Отмечается быстрое развитие методов механического разрушения тканей (гистотрипсии) с использованием нелинейных импульсно-периодических режимов HIFU-облучения, позволяющих создавать ударно-волновые поля в фокусе. Помимо разрушения биотканей, указанные режимы способны вызывать дополнительные полезные биоэффекты, например, усиление выделения специфических биомаркеров и повышение иммунного отклика при онкологических заболеваниях.