Коренбаум В.И., Почекутова И.А., Костив А.Е., Кулаков Ю.В., Тагильцев А.А. «Акустическая диагностика системы дыхания человека на основе объективного анализа дыхательных звуков» Вестник Дальневосточного отделения Российской Академии Наук, № 5, с. 68-79 (2004)

Аускультация легких, т.е. искусство выслушивания дыхательных и голосовых звуков, проведенных на стенку грудной клетки, имеет почти 200-летнюю медицинскую историю. Тем не менее до сих пор не удавалось объективизировать эту диагностическую процедуру, создать надежные акустические технологии, которые могли бы найти применение в современной медицинской практике. Полагают, что это связано с недостаточно ясным пониманием процессов формирования и распространения звуков в системе дыхания. В результате предпринятых авторами исследований достигнут существенный прогресс в понимании акустики дыхательной системы человека. В предположении о взаимной маскировке акустических сигналов воздушного (по просвету дыхательных путей) и структурного (по тканям) проведения предложена акустическая модель распространения дыхательных звуков в респираторном тракте. Разработан оригинальный метод акустической интенсиметрии, который позволил впервые разделить спектральные составляющие воздушного и структурного проведения голоса и дыхательных шумов на грудную стенку. Существенно уточнена акустическая картина шумообразования дыхательных звуков. В частности, выяснено происхождение везикулярных звуков и свистов, в том числе при форсированном выдохе. На основе разработанных моделей удалось предложить ряд новых методов акустической диагностики легких, выделить объективные признаки, потенциально обладающие диагностической значимостью. Для осуществления предложенных методов разработана аппаратура в составе акустического датчика (для некоторых методов – с усилителем), подключаемого к звуковой карте портативного компьютера, и программных средств обработки/оценивания параметров регистрируемых сигналов. Проводится клиническая апробация предложенных акустических методов. Высокие диагностические характеристики получены при обнаружении нарушений бронхиальной проходимости по шумам форсированного выдоха, выявлении пневмоний по соотношению воздушной и структурной составляющих проведения голосовых и перкуторных звуков на грудную стенку.