Тунян Н.Т., Кузовков В.Е., Левин С.В., Бычкова Е.В. «Современные подходы к кохлеарной имплантации при аномалиях внутреннего уха: аудиологические аспекты» Сенсорные системы, 38, № 1, с. 333-13 (2025)

Показания к кохлеарной имплантации (КИ) постоянно расширяются, выходя за рамки тяжелой и полной глухоты, включая пациентов с односторонней глухотой, а также в последнее время с врожденными анатомическими аномалиями внутреннего уха. Среди врожденных случаев сенсо-невральной тугоухости аномалии развития внутреннего уха (АРВУ) составляют примерно 20% случаев, причем до 35% из них соответствуют критериям кохлеарной имплантации. В связи с более широким использованием магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ) сканирования височной кости расширяется и популяция реципиентов кохлеарных имплантов среди пациентов с АРВУ, что закономерно требует ретроспективной оценки клинических результатов. При этом безусловно важной является оценка не только хирургических результатов, характеризующих в первую очередь безопасность КИ в данной подгруппе пациентов, но и аудиологических исходов: степени восстановления речи и слухового восприятия, без которых нельзя получить полное представление об эффективности кохлеарной имплантации. Учитывая разнообразную анатомию улитки при АРВУ, при планировании кохлеарной имплантации определение типа электродной решетки, длины и глубины его введения, а также выбор между КИ или стволомозговой имплантацией имеет первостепенное значение не только для успеха самого оперативного вмешательства, но и для результатов последующей слухоречевой реабилитации. Целью настоящего обзора является анализ данных современной литературы по оценке аудиологических результатов кохлеарной имплантации у пациентов с врожденными АРВУ по сравнению с пациентами с нормальной анатомией улитки. Мы попытались выделить АРВУ, при которых КИ дает наилучшие результаты, а также те пороки развития, при которых требуется тщательное планирование хирургического этапа, специфичный выбор электродной решетки, а также профилактика возможных послеоперационных осложнений.

Нечаев Д.И., Милехина О.Н., Томозова М.С., Супин А.Я. «Роль огибающей в различении гребенчатых спектров у слушателей с разным уровнем слуховой чувствительности» Сенсорные системы, 38, № 1, с. 14-26 (2025)

Звуковой сигнал с гребенчатым спектром имеет периодичность огибающей, которая отсутствует у сигнала со сплошным спектром. Исследована роль огибающей сигнала в задаче различения сигналов с гребенчатыми спектрами. В качестве тест-сигнала использовали шум с гребенчатым спектром со спектральной полосой шириной 2 окт. В качестве референтного сигнала использовали шум со сплошным спектром. В экспериментах принимали участие слушатели с разной чувствительностью слуха. Для оценки различения плотности спектральных рисунков применяли тест реверсии фазы гребней. Пороги различаемой плотности определяли в зависимости от ширины гребней спектра для двух типов сигнала: без дополнительной модуляции огибающей и с дополнительной модуляцией огибающей. Снижение слуховой чувствительности приводило к снижению различения плотности спектра при всех значениях ширины гребней спектра. Добавление амплитудной модуляции приводило к ухудшению различения у всех слушателей при всех значениях ширины гребней спектра, но не до порогов, определяемых спектральным механизмом. Предполагается, что в данной задаче различение гребенчатой структуры спектра определяется скрытой временной структурой звукового сигнала с гребенчатым спектром, а не периодичностью огибающей. При добавлении модуляции происходит снижение ощущения высоты повторения (repetition pitch).

Кузнецова Т.Г., Стружкин М.Л., Голубева И.Ю., Родина Е.А., Огородникова Е.А. «Влияние акустического фона на выбор зрительных стимулов детьми раннего дошкольного возраста» Сенсорные системы, 38, № 1, с. 27-37 (2025)

Работа продолжает цикл психофизических экспериментов по изучению особенностей опознания зрительных стимулов разного цвета и разного размера детьми раннего дошкольного возраста. Для измерений использовали игровую методику организации зрительного выбора с помощью сенсорного экрана монитора в условиях тишины и введения акустического фона – записи шума в группе детского сада, включающего разговорную речь детей (“детское многоголосие”). Шум подавали через наушники, его интенсивность составляла 45 дБ (уровень разговорной речи). В исследовании участвовали дети в возрасте 3–4 лет (n=31), посещающие городской детский сад. Все дети обладали нормальным зрением и слухом. Результаты подтвердили ранее полученные данные о том, что дети этого возраста значимо хуже (количество ошибок) осуществляют выбор из геометрических фигур по признаку “цвет”, чем по признаку “размер”. Введение шума “детского многоголосия” не изменяет это соотношение, но значимо увеличивает количество попыток решения и время ответной сенсомоторной реакции (p<0.01), особенно при выборе по признаку “цвет” (p<0.001). Дополнительный анализ поведения позволил выделить подгруппу, условно, “тревожных” детей, чьи показатели зрительного выбора, особенно на фоне акустической помехи, были в 3–4 раза хуже остальных участников тестирования. При сравнении результатов с данными предыдущего исследования обнаружено, что взрослая разговорная речь является более сильной перцептивной помехой по сравнению с шумом “детского многоголосия”. Это может объясняться адаптацией детей к шумовому фону детского сада, но требует продолжения исследования с более детальным анализом характеристик шума, а также психологического профиля детей и уровня их тревожности. Результаты имеют практическое значение для организации процессов обучения, в том числе коррекционной работы в сфере специального образования.

Арутюнян К.С., Голованова Л.Е., Зайцева Л.Г., Андреева И.Г. «Временные характеристики речи пациентов с постлингвальной сенсоневральной тугоухостью III степени без использования слуховых аппаратов и при слухопротезировании» Сенсорные системы, 38, № 1, с. 38-47 (2025)

У постлингвально оглохших пациентов, в отличие от потерявших слух в раннем возрасте, сохраняется сформированный ранее контроль на основе прямой связи слуха и речи. Вместе с тем при нарушении слуха у пациентов выявляются изменения в процессе речепродукции по сравнению с нормально слышащими, которые обусловлены ухудшением обратной слуховой связи. Насколько нарушенные при тугоухости механизмы слухового контроля могут быть скомпенсированы при слухопротезировании, остается малоизученным вопросом. Проведено исследование влияния восстановленного слухового контроля на артикуляционную моторику при адекватном слухопротезировании. Выполнено сравнение длительностей ударных гласных и отдельных слов в речи, произнесенной в слуховом аппарате и без него, у 12 дикторов (из них 6 мужчин) с хронической сенсоневральной тугоухостью (СНТ) III степени. Для ударных гласных [a], [i], [u], составляющих вершины треугольника гласных для русского языка, во всех положениях – начале, середине и конце слова, выявили достоверное снижение их длительности при надетых слуховых аппаратах по сравнению с говорением без них. В большинстве случаев длительность ударных гласных изменялась примерно на 10%, а длительность отдельных слов, содержащих такие гласные, – на 5%. Снижение длительности ударных гласных звуков и отдельных слов может являться объективным показателем для оценки эффективности слухопротезирования по восстановлению слухоречевой обратной связи и нормализации моторики речи.

Егорова М.А., Акимов А.Г., Хорунжий Г.Д. «О роли критических полос слуха в проявлении стимул- специфической адаптации в импульсной активности нейронов первичной слуховой коры бодрствующих мышей» Сенсорные системы, 38, № 1, с. 48-55 (2025)

Впервые изучена специфика частотных эффектов освобождения от стимул-специфической адаптации в активности одиночных нейронов первичных полей слуховой коры у домовых мышей, находящихся в бодрствующем состоянии. В условиях адаптации реакций нейронов к звуковым последовательностям, состоящим из четырех идентичных тонов, взрослым самкам предъявляли пятый, девиантный тональный сигнал, частота которого отличалась от частоты первых четырех тональных импульсов серии. Это приводило к полному или частичному освобождению реакций нейронов от адаптации в ответах на пятый компонент последовательности, т.е. ответ на пятый тон существенно превышал ответы на 2–4-й тоны. Эффект освобождения от стимул-специфической адаптации усиливался при локализации частот основной последовательности тонов и девиантного тона в двух неперекрывающихся критических полосах слуха мыши. Таким образом, получено подтверждение участия механизма критических полос в усилении реакций новизны слуховых нейронов среднего мозга и слуховой коры.